保育園や幼稚園から配られるお便りに「プール熱が流行しています」「とびひにご注意ください」という一文を見つけて、ドキッとしたことはありませんか？
夏になると、こうしたお知らせが増える印象を持っている人も多いと思います。
子どもの肌に赤いポツポツを見つけたり、急に高い熱を出したりすると、
「これって何の病気なんだろう」「明日は登園させていいのかな」と、判断に迷ってしまいますよね。
仕事の調整も考えると、なおさら気が焦ってしまいます。
今日は、夏に流行しやすい子どもの感染症の基本と、登園・登校の目安について整理してお伝えします。
病名と特徴を知っておくだけで、いざ発疹や発熱が出たときにも、落ち着いて対応しやすくなります。
夏に流行りやすい感染症、まず知っておきたい3つ
夏の子どもの感染症として代表的なものに、咽頭結膜熱（プール熱）、手足口病、伝染性膿痂疹（とびひ）があります。
咽頭結膜熱は、プールを介して感染が広がりやすいことから「プール熱」とも呼ばれ、高熱、のどの痛み、目の充血といった症状が特徴です。
手足口病は、その名前の通り、口の中や手足に水ぶくれのような発疹ができる病気です。
5歳以下の子どもに多く見られ、発熱を伴うこともあります。
とびひ（伝染性膿痂疹）は、あせもや虫刺され、すり傷などをかき壊した部分に、ブドウ球菌などの細菌が感染することで起こります。
水ぶくれタイプは、特に乳幼児に夏場多く見られます。
いずれも夏に流行しやすい理由として、汗をかいて肌のバリア機能が乱れやすいこと、プールなど人が密集する環境での接触が増えることが挙げられます。
これらの病気は、どれも子どもがかかりやすいありふれた感染症です。
「うちの子だけ運が悪い」というわけではなく、集団生活をしていれば誰でも経験する可能性があります。
まずは病名と特徴をざっくりつかんでおくだけでも、実際に症状が出たときの心構えが変わってきます。
登園・登校の基準はどうなっている？
「熱が下がったから、もう登園させていいのかな」と迷ったとき、目安になるのが学校保健安全法に基づく出席停止の基準です。
咽頭結膜熱（プール熱）は、主要症状が消失したあと2日を経過するまで、出席停止とされています。
熱が下がっただけでなく、のどの痛みや目の充血といった主な症状が治まってから、さらに2日は様子を見る必要があるということです。
手足口病は、実は学校保健安全法の対象になる第一種・第二種感染症には含まれていません。
全身状態が安定していれば、うがいや手洗いなどの予防を行ったうえで登校（登園）可能とされています。
とはいえ、発熱中や本人がぐったりしているときは、無理に登園させる必要はありません。
とびひ（伝染性膿痂疹）は、病巣が乾燥するまで休ませるというのが基準になります。
じゅくじゅくと浸出液が出ている間は、他の子への感染源になり得るため、しっかり治療してかさぶたになるまで待つことが大切です。
いずれも、最終的な登園可否は園や自治体ごとのルールが異なることもあるので、心配なときは通っている園に直接確認するのが確実です。
多くの園では、登園再開の際に「登園届」や「治癒証明書」といった書類の提出を求められることがあります。
どのような書類が必要か、症状が出た時点で早めに園に確認しておくと、再登園がスムーズになります。
とびひは「掻き壊し」から広がります
とびひは、もともとあった小さな傷が入り口になって広がっていく感染症です。
あせも、虫刺され、湿疹などをかき壊したところや、転んでできたすり傷から、細菌が入り込んで発症します。
「かゆいから、つい掻いてしまう」という子どもの自然な行動が、そのままとびひの引き金になってしまうことがあるんです。
特に寝ている間は無意識に掻いてしまうことも多く、朝起きたら悪化していた、というケースも見られます。
爪を短く切っておく、虫刺されにはこまめに薬を塗るなど、そもそも「掻き壊させない」ための予防が、とびひ対策の第一歩になります。
汗をかいたらこまめにシャワーで流し、肌を清潔に保つことも予防につながります。
もしとびひになってしまったら、水ぶくれが破れたところから別の細菌やウイルスが入り込まないよう、患部をガーゼなどで覆って保護することが大切です。
タオルの共用は避け、家族間でうつしあわないよう気をつけましょう。
手や爪にも菌がついていることがあるため、こまめな手洗いも合わせて意識してみてください。
プールについては、症状が悪化したり、他の子にうつしてしまう可能性があるため、治るまでは控えるのが基本です。
とびひは、手足口病など別の感染症の水ぶくれをかき壊したことがきっかけで、二次的に発症することもあります。
発疹を見つけたら、「かゆがっていないか」「かき壊していないか」も、あわせて観察してみてください。
きょうだいがいる家庭では、お風呂の順番やタオルの使い方にも気を配っておくと安心です。
とびひがある子は最後にお風呂に入る、患部を触ったらすぐ手を洗うといった工夫だけでも、家族間での感染を減らしやすくなります。
症状に気づいたときの対応
「これはただの汗疹かな、それとも何かの感染症かな」と迷ったときは、次のポイントを確認してみてください。
– 発熱の有無、熱の高さ
– のどの痛みや、目の充血がないか
– 発疹や水ぶくれの場所（口の中・手足・かき壊しやすい部分）
– 本人の機嫌や食欲、元気があるかどうか
高熱が続く、水分が摂れずぐったりしている、発疹が急速に広がっているといった様子が見られたら、自己判断で様子を見続けず、早めに医療機関を受診してください。
判断に迷うこと自体は、決して珍しいことではありません。
診断がつけば、登園の目安もはっきりします。
「病名がわからないまま登園させて、他の子にうつしてしまったらどうしよう」という不安を抱えたまま過ごすより、早めに受診して見通しを立てるほうが、結果的に気持ちも楽になります。
登園再開のタイミングに迷ったときは、医師の診断書や意見書が必要な園もあるので、受診の際にあわせて確認しておくとスムーズです。
仕事を持つ親にとって、子どもの急な発熱や発疹は、預け先の調整も含めて頭を悩ませるものです。
かかりつけ医の診察時間や、休日夜間の小児救急電話相談（＃8000）の番号を、事前にスマホに控えておくと、いざというときに慌てず動けます。
今日からできる、3つの一歩
夏の感染症は、特別な対策より、日々のちょっとした心がけで予防・対応がしやすくなります。難しく考えず、できることから始めてみてください。
今日からできることとして、次の3つを試してみてください。
1. 爪を短く切り、虫刺されやあせもにはこまめに薬を塗って掻き壊しを防ぐ
2. 発疹や発熱に気づいたら、場所・症状・機嫌をメモしておき、早めに受診する
3. とびひになったら患部をガーゼで覆い、治るまでプールを控える
夏の感染症は、多くの子が一度は経験するものです。
正しい知識を持っておけば、いざというときも慌てず対応できます。
焦らず、一つずつ対処していきましょう。
「病気になってしまった」と落ち込みすぎず、体を休める機会だと捉えて、ゆっくり付き合っていきましょう。
気になる症状があれば、抱え込まず、早めにかかりつけ医に相談してみてくださいね。
この記事を書いた人
子供との時間を大切にし、ピクニックや手作り工作が大好きです。
週末は公園などにおでかけしたり。
フリーランスのデザイナーとして、クリエイティブな仕事に就いています。
子供との幸せな日々を大切に、ポジティブなエネルギーを発信しています。
