ひとり親家庭の医療費助成、対象と申請方法

子どもの通院や、自分自身の体調不良。

ひとり親として家計を切り盛りしていると、医療費の負担は想像以上に重くのしかかりますよね。

「何か使える制度があるはず」と思いながらも、詳しく調べる時間が取れずにいる方も多いのではないでしょうか。

今日は、ひとり親家庭等医療費助成制度について、対象と申請方法をまとめてみます。

この制度、何をしてくれるの?

ひとり親家庭等医療費助成制度は、母子家庭・父子家庭の親と子どもが医療機関を受診した際の、健康保険の自己負担分を自治体が助成してくれる制度です。

多くの自治体では、子どもだけでなく、親自身も助成の対象になっているとされています。

こんなケースが対象になる

• 離婚して子どもを一人で育てている
• 配偶者と死別し、子どもを育てている
• DVやモラハラから避難している

このほかにも、自治体によって細かい条件が設定されている場合があります。

「うちのケースは対象になるのかな」と迷ったら、まず窓口に相談してみることをおすすめします。

対象外になるケース

一方で、次のような場合は対象外とされています。

• ひとり親等の所得が限度額以上の場合
• 各種健康保険に加入していない場合
• 生活保護を受けている場合
• 施設等に措置により入所している場合

所得制限があるため、収入によっては対象にならないこともある点は、あらかじめ知っておきたいポイントです。

自己負担の仕組み

医療保険の自己負担分から、一部負担金を差し引いた額が助成されるのが一般的な仕組みです。

住民税非課税世帯の場合は、医療保険の自己負担分がまるごと助成されるケースもあるとされています。

一方で、入院時の食事療養費や、健康診断・予防接種など保険適用外の費用は、助成の対象外になる点にも注意が必要です。

申請方法、まずは窓口へ

助成を受けるには、市区町村役場への申請が必要です。

手続き方法は自治体によって異なるため、まずはお住まいの窓口に問い合わせてみましょう。

医療機関を受診した翌月から、こども家庭課などの担当窓口に申請できるとされています。

郵送での申請ができる場合も

窓口に出向くのが難しい場合、自治体によっては郵送での申請を受け付けているところもあります。

仕事や育児で忙しく窓口に行く時間が取れない方は、郵送対応の有無を確認してみるとよいでしょう。

医療証の使い方

助成が認定されると、多くの自治体で「医療証」が発行されます。

医療機関を受診する際にこの医療証を提示することで、その場で自己負担額が軽減される仕組みになっていることが一般的です。

医療証の提示を忘れると、後日の払い戻し手続きが必要になることもあるため、お財布や母子手帳と一緒に保管しておくと安心です。

引っ越しをした時は、再申請が必要

自治体をまたいで引っ越しをした場合、新しい自治体で改めて申請する必要があります。

制度の内容も自治体によって多少異なるため、引っ越し先の制度をあらかじめ確認しておくと、切れ目なく助成を受けられます。

児童扶養手当とあわせて確認を

ひとり親家庭向けの制度には、この医療費助成のほかにも、児童扶養手当などさまざまなものがあります。

一つの制度だけでなく、他にも使える支援がないか、まとめて確認しておくと、より多くのサポートを受けられる可能性があります。

現況届の提出も忘れずに

ひとり親家庭等医療費助成も、多くの自治体で毎年「現況届」の提出が求められるとされています。

提出を忘れると、助成が一時的に停止されることもあるため、案内が届いたら早めに対応しておきましょう。

子どもが成長したら、いつまで対象になる?

助成の対象となる子どもの年齢は、自治体によって差がありますが、18歳到達後の最初の3月31日までとされているケースが多いようです。

子どもの成長にあわせて、対象年齢の上限も確認しておくと安心です。

就労収入が増えた時の注意点

再就職や転職で収入が増えた場合、所得制限を超えて対象外になることもあります。

状況が変わった際は、早めに自治体へ報告し、必要な手続きを行うようにしましょう。

ほかの医療費助成との重複について

子どもの医療費については、乳幼児医療費助成など、ほかの制度と重複して利用できる場合があります。

どちらが優先されるか、あるいは両方使えるのかは自治体によって異なるため、窓口で確認しておくとよいでしょう。

歯科や眼科も対象になる?

医療費助成は、内科だけでなく、歯科や眼科など、保険診療の範囲であれば幅広く対象になるとされています。

「歯医者は対象外かも」と思い込まず、医療証を提示して受診してみましょう。

交通事故など、第三者の行為による受診は対象外

交通事故など、第三者の行為によってケガをした場合の医療費は、加害者側の保険が優先されるため、医療費助成の対象外になることが多いとされています。

特殊なケースに該当する場合は、自治体に個別に確認しておくと安心です。

制度を知らずに損をしている人も多い

ひとり親家庭向けの医療費助成は、対象になる可能性があっても、制度自体を知らずに申請していないケースも少なくないといわれています。

身近にひとり親家庭の友人がいれば、情報を教えてあげることも、ちょっとした助けになるかもしれません。

制度の変化にも、目を配っておく

ひとり親家庭向けの支援制度は、社会状況に応じて内容が見直されることがあります。

所得制限の基準や助成範囲が変わることもあるため、時々自治体の情報をチェックしておくと、変化を見逃さずに済みます。

相談は、こども家庭課や福祉事務所へ

制度についてわからないことがあれば、市区町村のこども家庭課や福祉事務所に相談してみましょう。

専門の担当者が、個別の状況に応じて案内してくれます。

子どもの体調変化に、安心して向き合うために

医療費の心配が減ることで、少しの体調変化でも早めに受診しやすくなります。

制度をうまく活用しながら、子どもの健康と向き合う日々を、少しでも安心できるものにしていきたいですね。

制度を知ることは、自分を守ること

使える制度を知っておくことは、いざという時の心強い備えになります。

今すぐ必要でなくても、知識として持っておくだけで、将来の安心感が変わってきます。

頼れる制度は、遠慮せず使ってほしい

「これくらい自分で何とかしなきゃ」と、一人で抱え込んでしまうひとり親の方も少なくありません。

けれど、こうした制度はまさにそうした状況を支えるために用意されたものです。

遠慮せず、必要な時にしっかり頼ってください。

今日から、できることを一つずつ

制度を知ることも、窓口に問い合わせることも、すべて小さな一歩の積み重ねです。

できることから少しずつ進めていけば、必ず必要な支援にたどり着けます。

今日の一歩が、明日の安心に

制度を調べること、窓口に問い合わせること、そのすべてが将来の安心につながっていきます。

今日を、その一歩を踏み出す日にしてみてください。

一人で頑張りすぎなくて大丈夫

ひとり親としての毎日は、想像以上に大変なことも多いはずです。

使える制度は遠慮せずに活用して、少しでも肩の力を抜いてくださいね。

今日ご紹介した内容が、その一歩を踏み出す小さなきっかけになれば嬉しいです。